Dans certains cas, le dentiste a besoin de plus de structure dentaire apparente, nommée couronne clinique, afin de bien restaurer vos dents (Fig 1), surtout lorsque la dent a été détruite près de la gencive (carie, fracture). Dans d'autre cas, les dents ne sont pas assez sorties de la gencive et présentent une esthétique altérée qui serait grandement améliorée en allongent la portion visible des dents.
Fig 1. La restauration temporaire fini sous la gencive. Le dentiste aura de la difficulté à fabriquer une couronne adéquate sur cette dent.
Dans ces instances, une procédure chirurgicale est donc indiquée dans le but d'allonger la couronne clinique des dents. Dans certains cas faciles, ont peut arriver à un résultat intéressant en ne pratiquant qu'une plastie gingivale. Mais dans la majorité des cas, on doit ouvrir la gencive et remodeler la structure osseuse sous-jacente, afin d'éviter que la gencive ne repousse et que la chirurgie ne soit faite en vain.
La procédure dure environ 60 minutes et est faite sous anesthésie locale. La douleur après la procédure peut être de modérée à forte, dure environ 7 jours, mais est généralement bien contrôlée avec des anti-inflammatoires. Il est important de noter qu'il sera difficile de mastiquer de la nourriture avec les dents du site opéré pour environ 15 jours.
Fig 2. Après la chirurgie d'allongement de couronne clinique. On voit bien l'étendue de la carie, toutefois, la dent est maintenant facile à restaurer.
La séquelle la plus fréquente est la sensibilité au froid des dents opérées et adjacentes. Cette sensibilité se nomme « hypersensibilité dentinaire ». Dans 50% des cas, cette sensibilité se résorbe totalement dans les deux semaines suivant la chirurgie. Dans les autres cas, il devient parfois nécessaire d'utiliser un dentifrice désensibilisant ou de voir votre dentiste/hygiéniste afin qu'il/elle applique des agents désensibilisants sur vos dents.
Pour les gens qui seraient anxieux de subir tel procédure, la sédation par voie intraveineuse durant la chirurgie devient une solution idéale.
vous expose à 70-80% moins de radiation que la radiographie conventionnelle.
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