La sédation intraveineuse est un moyen médicamenteux efficace de réduire l’anxiété reliée aux procédures dentaires chez l’adulte. En effet, certaines personnes sont très nerveuses de subir une chirurgie et peuvent grandement bénéficier de la sédation intraveineuse.
Le principe est simple. Avant de débuter la chirurgie, l’infirmière mettra en place une ligne intraveineuse sur le dos de votre main ou sur votre bras et y branchera un sac de soluté. Elle installera aussi différents moniteurs pour mesurer vos signes vitaux durant l’opération. Par la suite, le dentiste demandera à l’infirmière de commencer l’injection du médicament sédatif, appelé « Versed », et un médicament contre la douleur, appelé « Fentanyl ». La sensation de bien-être débutera dans l’espace d’une minute. Vous vous sentirez très relaxe et vous pourriez même vous endormir. Il sera donc le temps de vous donner l’anesthésie locale recommandée pour faire l’opération. La perspective d’être anesthésié et de subir une intervention ne vous dérangera plus. Dans 80% des cas, les patients ne se rappellent même pas de la majeure partie de la chirurgie.
Risques et complications. Dans certains cas, certaines complications peuvent être reliées à la sédation consciente IV. Celles-ci peuvent inclure : douleur, enflure et bleu sur la peau, inflammation des veines (phlébite), infection, saignement, nausée, vomissement, réactions allergiques. Dans de très rares instances (incidence de 1/1,733,000 cas , incluant tous les cas d’anesthésie générale), des dommages au cerveau ou d’autres organes, et même la mort, peuvent s’en suivre.
Il est donc très important d’aviser le dentiste de tout problème médical et de lui énumérer tous les médicaments que vous prenez, incluant les produits naturels et/ou suppléments alimentaires, les drogues et l’alcool. Certaines de ces substances pourraient ne pas bien interagir avec le Versed et le Fentanyl. Toutefois, dans la grande majorité des cas il ne suffit que de diminuer les doses données durant la procédure. Une autre chose très importante est d’être à jeun (ni boire, ni manger) depuis huit heures avant la chirurgie. Une personne doit aussi vous accompagner durant votre visite chez le dentiste, car vous ne serez pas en état de conduire, ni de vous promener seul pour au moins 18 heures après la fin de la chirurgie.
Traitements alternatifs. Les alternatives à la sédation consciente intraveineuse incluent la sédation orale, la sédation intramusculaire, la sédation par inhalation et l’anesthésie générale. Toutefois, les types de sédation énumérés peuvent être moins efficaces pour enlever la peur, l’anxiété et le stress. Il est aussi plus difficile de contrôler le taux de sédation en utilisant ces modes de sédation. Si certaines conditions médicales sont présentes, l’absence de sédation pourrait même présenter plus de risques. L’anesthésie générale, elle, nécessite l’hospitalisation. Elle cause la perte de conscience et présente généralement beaucoup plus de risques que la sédation consciente IV.
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